[In vitro susceptibility patterns of bacterial species isolated in outpatients of the Metropolitan Región, Chile, year 2007]. / Susceptibilidad bacteriana a antimicrobianos. Especies aisladas en pacientes ambulatorios de la Región Metropolitana, Chile, año 2007.

A partial surveillance of bacterial in vitro susceptibility to antibiotics, performed by a outpatient clinic, at Santiago, Chile, during year 2007, has yielded the following results: Staphylococcus aureus (n: 232) 3% of methicillin (oxacillin) resistance; Streptococcus pyogenes (n: 120) 6% of macrolides resistance; Haemophilus influenzae nt (n: 60) 12% of ampicillin and 3% of chloramphenicol resistance; Neisseria gonorrhoeae (n: 170): 78% of penicillin, 56% of tetracyclin and 32% of ciprofloxacin resistance; Escherichia coli obtained from uriñe: (adults n: 3.066, children n: 260) 27-28% of sulpha-trimethoprim resistance, 15% (children) -21 % (adults) of cefadroxil resistance.

Susceptibilidad bacteriana a antimicrobianos: especies aisladas en pacientes ambulatorios de la Región Metropolitana, Chile, año 2007 / In vitro susceptibility patterns of bacterial species isolated in outpatients of the Metropolitan Región, Chile, year 2007

A partial surveillance of bacterial in vitro susceptibility to antibiotics, performed by a outpatient clinic, at Santiago, Chile, during year 2007, has yielded the following results: Staphylococcus aureus (n: 232) 3 percent of methicillin (oxacillin) resistance; Streptococcus pyogenes (n: 120) 6 percent of macrolides resistance; Haemophilus influenzae nt (n: 60) 12 percent of ampicillin and 3 percent of chloramphenicol resistance; Neisseria gonorrhoeae (n: 170): 78 percent of penicillin, 56 percent of tetracyclin and 32 percent of ciprofloxacin resistance; Escherichia coli obtained from uriñe: (adults n: 3.066, children n: 260) 27-28 percent of sulpha-trimethoprim resistance, 15 percent (children) -21 percent (adults) of cefadroxil resistance.

Una vigilancia parcial de la susceptibilidad bacteriana a antimicrobianos en la comunidad de Santiago, Chile, en el año 2007, efectuada por un centro de atención ambulatoria, ha dado las siguiente frecuencia de resistencia in vitro: Staphylococcus aureus (n: 232) 3 por ciento a meticilina (cloxacilina); Streptococcus pyogenes (n: 120) 6 por ciento a macrólidos; Haemophilus influenzae nt (n: 60) 12 por ciento a ampicilina y 3 por ciento a cloranfenicol; Neisseria gonorrhoeae (n: 170): 78 por ciento a penicilina, 56 por ciento a tetraciclina y 32 por ciento a ciprofloxacina; Escherichia coli uropatógenas: (adultos n: 3.066, niños n: 260) 27-28 por ciento a cotrimoxazol, 15 por ciento (niños) -21 por ciento (adultos) a cefadroxilo.

[In vitro activity of telithromycin against community acquired respiratory pathogens]. / Estudio de la actividad comparativa in vitro de telitromicina en patógenos respiratorios adquiridos en la comunidad en 13 centros clínicos chilenos.

BACKGROUND: Telithromycin is a new ketolide antimicrobial, that can be useful for the treatment of respiratory infections. AIM: To compare in vitro activity of telithromycin against respiratory pathogens, isolated in outpatient clinics. MATERIAL AND METHODS: Two hundred eighty strains isolated from patients with respiratory infections, were studied. The strains studied were S pneumoniae, penicillin sensitive (SPNS:57); intermediate (SPNI:35), resistant (SPNR:25); S pyogenes (SP:57); H influenzae (HIN 51); M catarrhalis (MC:25) and S aureus meticillin sensitive (SAUS:30). Minimal inhibitory concentration (MIC) by broth microdilution was studied for telitrhomycin and levofloxacin in all strains. Other antimicrobials studied, but not in all strains were erythromycin, clindamycin, trimetoprim sulphamethoxazole, oxacillin, amoxicillin-clavulanic acid and cefuroxime. RESULTS: All strains were sensible to telithromycin at a concentration -4 microg/ml. MIC 90 and its range for SPNS was 0.03 microg/ml (-0.004-0.12), for SPNI was 0.03 microg/ml (-0.004-025), for SPNR was 0.06 microg/ml (-0.004-0.25), for HIN was 2 microg/ml (0.12-4), for SP was 0.5 microg/ml (-0.004-2), for MC was 0.5 microg/ml (0.06-2) and for SAU was 0.25 microg/ml (0.06-0.25). CONCLUSIONS: All studied pathogens were sensible to telithromycin in vitro. This antimicrobial is an alternative for the treatment of community acquired respiratory infections.

Estudio de la actividad comparativa in vitro de telitromicina en patógenos respiratorios adquiridos en la comunidad en 13 centros clínicos chilenos / In vitro activity of telithromycin against community acquired respiratory pathogens

Background: Telithromycin is a new ketolide antimicrobial, that can be useful for the treatment of respiratory infections. Aim: To compare in vitro activity of telithromycin against respiratory pathogens, isolated in outpatient clinics. Material and methods: Two hundred eighty strains isolated from patients with respiratory infections, were studied. The strains studied were S pneumoniae, penicillin sensitive (SPNS:57); intermediate (SPNI:35), resistant (SPNR:25); S pyogenes (SP:57); H influenzae (HIN 51); M catarrhalis (MC:25) and S aureus meticillin sensitive (SAUS:30). Minimal inhibitory concentration (MIC) by broth microdilution was studied for telitrhomycin and levofloxacin in all strains. Other antimicrobials studied, but not in all strains were erythromycin, clindamycin, trimetoprim sulphamethoxazole, oxacillin, amoxicillin-clavulanic acid and cefuroxime. Results: All strains were sensible to telithromycin at a concentration ¡4 µg/ml. MIC 90 and its range for SPNS was 0.03 µg/ml (¡0.004-0.12), for SPNI was 0.03 µg/ml (¡0.004-025), for SPNR was 0.06 µg/ml (¡0.004-0.25), for HIN was 2 µg/ml (0.12-4), for SP was 0.5 µg/ml (¡0.004-2), for MC was 0.5 µg/ml (0.06-2) and for SAU was 0.25 µg/ml (0.06-0.25). Conclusions: All studied pathogens were sensible to telithromycin in vitro. This antimicrobial is an alternative for the treatment of community acquired respiratory infections.

Problemas de resistencia en streptococcus pyogenes / Antimicrobial resistance in streptococcus pyogenes

Los problemas de resistencia de streptococcus pyogenes son relativos a la adquisición de resistencia a macrólidos lo cual ocurre mediante dos mecanismos: modificación del sitio de acción en el ribosoma, resistencia tipo MLSb codificada por el gen erm que se asocia con resistencia a lincosamidas y streptogramina B, y por reflujo activo codificado por gen mef con resistencia sólo a macrólidos, siendo éste el mecanismo más frecuentemente encontrado en este microorganismo. En Chile se han aislado cepas de streptococcus pyogenes resistentes a macrólidos desde 1994, con porcentaje de resistencia promedio en los últimos seis años de 7 por ciento en el área metropolitana

Encuesta sobre los métodos de diagnóstico microbiológico de la infección urinaria / Survey on methods for the microbiological diagnosis of urinary tract infection

La infeccióm del tracto urinario (ITU), patología infecciosa altamente prevalente, debe ser confirmada por un diagnóstico microbiológico. El Comité de Microbiología Clínica de la Sociedad Chilena de Infectología realizó una encuesta retrospectiva para conocer la situación actual de algunos laboratorios asistenciales sobre metodología y criterios diagnósticos empleados empleados en el diagnóstico de ITU. Respondieron la encuesta 15 centros hospitalarios y laboratorios privados recopilándose información sobre 49.632 urocultivos. Es destacable que la totalidad de los laboratorios consideraron como criterio microbiológico de ITU un recuento microbiano > 100.000 ufc/ml. No fue posible analizar datos con recuentos inferiores por no disponerse de datos métodos sobre obtención de muestra, resultados del estudio microscópico (sedimiento urinario) concominate y sintomatología clínica. Utilizando este criterio diagnóstico la positividad varió entre 2,3 por ciento en varones y 33 por ciento en mujeres, porcentajes con una mayor dispersión en niños. Sólo 13 por ciento de las intituciones procesaron la muestra de orina en conocimiento del tiempo transcurrido desde la obtención de la muestra. Todos los laboratorios utilizaron el mismo criterio para considerar contaminada una muestra: > 3 microorganismo; algunos de ellos registraron 17 por ciento de contaminación. Si bien esta encuesta fue retrospectiva limitando la calidad del diagnóstico de situación, ella motivó al Comite de Microbiología Clínica a elaborar recomendaciones para el diagnóstico microbiológico de la infección urinaria

Conjuntivitis meningocóccica recurrente / Recurrent meningococcal conjunctivitis

An infant with meningococcal conjunctivitis is reported. In spite of intravenous penicillin and local treatment with chloramphenicol infection recurred after sixty days. Possible explanations are discussed and a review of literature related to risk of systemic disease after conjunctival infection is presented

Acinetobacter calcoaceticus ssp. anitratus en la unidad de neonatología del Hospital San Juan de Dios, 1990 / Acinetobacter calcoaceticus ssp. at the unit of neonatology. San Juan de Dios Hospital 1990

En febrero de 1990, en la Unidad de Neonatología del Hospital San Juan de Dios, se detectó A. calcoaceticus ssp. anitratus en un catéter de arteria umbilical. Se trataba de un recién nacido con enfermedad de membrana hialina severa que requirió ventilación mecánica y cateterización de la arteria umbilical. A raiz del caso índice se realizó un estudio microbiológico de la Unidad, encontrándose como reservorio de A. calcoaceticus ssp. anitratus un humidificador de oxígeno y además otros 6 niños con colonización cutánea, 5 de los cuales habían recibido oxigenoterapia. Los niños colonizados se aislaron, se usó povidona yodada local en la piel inguinal, y además el caso índice recibió tratamiento con sulbactam/ampicilina, lográndose evitar un brote epidémico